【精神分析讲座】-4精神分析的前提——精神分析首先要处理阻抗

森森

Ⅰ 本讲课内容提要

１、什么是阻抗？

２、五种阻抗的类型和来源

３、阻抗的表现

４、怎样面对阻抗

Ⅱ 具体授课内容

阻抗是首先要处理的内容。所要讲的内容是什么、所要打的文字不重要，首先前提条件是：要有好的一个声音，声音能通。

１、什么是阻抗？

阻抗与对抗。爸爸、妈妈带孩子来，孩子不愿意说，这不是阻抗，而是对抗。阻抗是发生在潜意识中。

移情本是就是阻抗。请治疗师吃饭，就是封口费——让咨访关系变成朋友关系。

说话少、沉默的能力是判断咨询师高低的两条标准。

咨询师的话越多，病人的话少。这时候，可以理解为：来访者无意识的制造了咨询师的话语。咨询师上了来访者的当。

咨询师打破了沉默，往往是缓解了自己内心的焦虑，对治疗没有益处。

咨询的目的是一点一点破除阻抗，然后将不成熟的防御机制转变成为成熟的防御机制。

咳嗽就是突破阻抗、想说什么或不说什么。

学员提问：老师为什么咳嗽?学员为什么想要睡觉?——停留一下，然后感觉一下。

２、五种阻抗的类型和来源

（1）正移情和负移情，引发的阻抗。爱上咨询师，怕咨询师批评自己。

（2）原发阻抗：原发性获益——有病可以得到直接的照顾。所有的疾病都有继发性获益。直接告诉来访者，可以减少伤其自尊。

（3）继发阻抗：继发性获益——有病可以向咨询师来表达愤怒。

（4）本我阻抗：边听边批驳，是超我。边听别联系现实，是自我。不回避性、钱问题，是本我。丝袜可以让个案达到高潮，治疗的目标是让来访者更喜欢女人，而非就是放弃丝袜。

学员反馈：把感觉说出来，真心回馈，感觉就会消失。

（5）超我阻抗：我不配得“富贵病”——高血压、糖尿病，对别人特别关心，别人不能有效的回应。不配让别人来照顾自己，不配让自己过得舒心。工作累死了，超我舒服了，自我累死了，退休后无所事事。

（6）价值观阻抗。亲人去世了，想到了——快乐是不道德的。

六种阻抗阻止了一个人有效的改变自己。

３、阻抗的表现

第一，对设置的阻抗。迟到、早到、非常准时，都是阻抗。99％咨询中的行为是阻抗。

咨询像恋爱中约会，总是迟到，一般是做不了。

现实中的原因一定有后面心理的原因。

提出改变咨询的地点，这样的来访者的潜意识是：不想好了，无意识中阻抗咨询的设置。

关门：你关门还是我关门?这句话，提示了做咨询的“省长”他是人，而不是省长了。

李梦潮个案，老师挠了挠后背

（2）治疗之外给咨询师联系。表现方式多种多样。

（3）在咨询中阻抗的表现。打扮的太修边幅，太不修边幅。说话太快、太慢，沉默不说话，说话太多，更快的同意咨询师的解释。

（4）在咨询中，过快的希望太快的好、不喜欢自己好起来。

（5）防御机制在治疗中的表现。

防御机制都是阻抗的表现。咨询中40～45分钟的时间都是阻抗。

在咨询中，首先要处理的就是阻抗。

学员提问1：要识别对咨询设置的阻抗。

学员提问2：迟到是阻抗、早到是阻抗、准时是阻抗，什么是不阻抗?迟到的早到了，早到的迟到了不是阻抗。

学员提问3：来访者的咨询过程中打嗝，这是阻抗。处理完，说话就会流利。

学员提问4：千万不要跟来访者谈阻抗这个词，这个咨询师心中有理论指导即可。

学员提问5：来到哭是阻抗。理想状态是边哭边说。哭是无意识的表现，说是意识层面的表现。

４、怎样面对阻抗

一定不能说这是阻抗！这样来说：你不想让我来了解这个问题?你不想让我……

假如是病人提到了，咨询师要问：你是从哪儿看的?怎么学的这个词。如果病人谈我又阻抗了，这是“理论阻抗”，假如咨询师用理论来解释，是咨询师的“理论阻抗”的反移情。

解决原则：

第一，先于咨询的内容解释阻抗。

“我不信任你”“你为什么这么需要一个信任的人呢?”这个提问，将目标指向了阻抗，而非内容。

第二，把问题踢回去。

处理阻抗就是一个技术问题。

“你的鞋子很漂亮，我可买不起”“你为什么那么注意我的鞋子，并且夸奖我的鞋子”

当病人夸奖我们时，就是踢过一个球，让球过来，停下来，抱起来，告诉对方，你接着球。

永远不要接对方的问题，一定要把问题踢回去。“你为什么夸奖我?”

我们就是足球场上那个捡球的小球童。我们手中有了很多球，我们一个一个或者把很多球分类踢过去。慢慢的，让来访者自己观察、处理自己的球。

学员提问1：把治疗师扔下去，这是本我的阻抗。

学员提问2：把球踢回去，让来访者生气了，怎么办?留着慢慢观察。

学员提问3：把球踢回去的意义：把问题还给病人，让病人自我觉察，这样来处理阻抗。

学员提问4：关于鞋子问题的纠缠：鞋子背后可能有含义，但是这并不是永远不能让来访者观察咨询师，永远关注病人的问题，而不是关注咨询师！

学员提问5：防御机制与阻抗：消极的防御机制一般都是阻抗。积极的防御机制也是阻抗的一种表现。

“我来不是咨询，而是请教一个问题”这都是阻抗问题。

学员提问6：“我不找你做咨询，你太嫩了”，如何处理这个问题。

咨询师原来的回答：“这是你自己的权利”。

可以这样来回答：“你怎么感觉我太嫩了”、“你什么时间感觉我太嫩了”他用什么样的语调、声音、身体姿势，你就用什么样的方式来进行，这就是把球踢回去。

学员提问7：不要陷入教条主义——老师你的衣服真漂亮。咨询师的回答：谢谢！

森森

云水的ps：
注意里面有些说法是有语境的，不可以强行接收并使用某些理念。