音乐治疗的主要三个学派与进行方式--转帖

森森

  一、心理动力取向音乐治疗
       是一种以即兴演奏方式，透过音乐和语言的表达来探索病人内心的音乐治疗方式(Priestly,1975)。在心理动力取向的音乐治疗中，治疗师与病人之间形成的治疗关系是以移情和反移情的反应形式表现出来的，而这种治疗关系也正是治疗的聚焦点。而即兴的音乐可以成为一种投射的工具。它可以造成出一种状态，在这种状态中病人进入对自己问题，困扰和压抑的回顾，并能够面对它们。在音乐治疗中，音乐的一个最基本的作用就是打破阻抗，成为现实和非现实世界之间的一座桥梁。
       二、Nordoff-Robbins音乐治疗
        Nordoff-Robbins音乐治疗学派是由Nordoff和Robbins两个人共同创建的。 Nordoff是美国的一位作曲家和钢琴家，Robbins是英国的一位特殊教育专家。他们在一起合作17年，直到1975年Nordoff逝世。Robbins之后主要和自己的妻子合作直到1996年妻子逝世。
       Nordoff-Robbins音乐治疗是一种主动式的治疗方法，通过包括即兴演奏的创造性过程来达到治疗的目的（Bruscia，1987）。在此音乐治疗中，有一个中心理念：每一个人都是一个音乐的自我，被称作「音乐儿童」（Musicchild），且具有个人特色的音乐能力。它对音乐产生反应，产生情绪的共鸣，并反映出人格的其它方面。这种能力可以通过这对个人成长和发展的治疗而被激发出来。这种自我实现的潜力会通过使用即兴演奏音乐最有效地唤醒，而这种人类本能的创造力也会有助于情绪、生理和认知方面的困难得到克服。被治疗者在与治疗师共同创造音乐的过程中充当一个积极的角色，并在各种不同的音乐标准和特殊的乐器上进行音乐创造。
      三、音乐引导想象GIM
      音乐引导想象（GuidedImageryandMusic）简称GIM，是由美国音乐治疗师Bonny所创立。在GIM中音乐的功能是推动联想体验，也就是藉由聆听音乐来引导联想。此时治疗师对音乐的选择成为关键的因素。治疗情景和联想的体验是由音乐来建构的，想象体验的运动方向也是有音乐所引导的。而治疗师对被治疗者的需要的理解也是通过对音乐的正确选择表现出来的。为了正确地选择音乐，治疗师还必须对被治疗者的内心进行分析，因此治疗师的投射和反移情也会进入治疗的情景中（Burns&Woolrich,2004）。
      经过这样的介绍，也正好解除一些关于音乐治疗的迷思：音乐治疗只要听音乐就好？还有音乐处方签？聆听只是音乐治疗方法的其中之一，有些时候，治疗师与个案即兴的互动才是治疗的中心。至于音乐处方签，每个人对于音乐的选择都是很主观的，要选择什么音乐才能让自己感到平静，前提是要选择自己喜欢的音乐。老一辈的本省人也许听望春风会有许多感触，但对于新一代的年轻人来说，共鸣也许就相对地少了些吧。没有音乐基础背景就无法对音乐产生共鸣？也无法接受音乐治疗？Nordoff和Robbins不是说了，每个人心中都有个Music Child，都有与生俱来的音乐能力，而且其实每个人的身体都隐藏着音乐元素，好比心跳何脉搏就是节奏，人声更是天生的乐器！音乐治疗也强调，治疗的重点不在于个案是否演奏出美好的音乐，即兴是治疗师与个案建立关系的方式，也是治疗师了解个案的媒介。我认为，不同的音乐就像收纳盒一样，记忆着每一个阶段的故事，当有一天再去打开盒子时，也许会打开封存的回忆，或者会发现自己已转换心境，用不同的角度面对同样的事情了。